2024年度科室工作计划优秀7篇
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2024年度科室工作计划篇1
病案室,即病案科,该部门的工作主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。病案的作用,则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。病案科还承担着抽调医疗、教学、科研所用病案、接待公安、司法、保险公司、病人及病人家属以及其他相关人员调查取证、复印病案。
一、完善工作基础设施
申请基础工作设施,增加房间,建立计算机信息管理和电子病历,增加高水平的工作人员,完善病案首页管理系统,增加工作物质资源,检修更新以前的旧设备,改善工作环境。
二、完善岗位设计与加强职责管理
完善检加工作岗位,明确工作个人职责,尤其是病案室的负责人的管理,负责病案科(室)的各项行政管理工作。负责做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。负责对全科(室)人员的考核和业务指导工作。完善工作手册,工作责任透明化。
三、做好病案的回收、整理、归档、借阅
1)按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。
2)病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作,排列次序逐页排序整理、装订成册,在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。病案科在规定时间内完成上述工作,不得遗失或随意取消病案。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟,该科室应装有防盗门、窗。
3)病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法,并能维护保养。电器设备和供电线路须经常检查,破损设备和电线须及时维修和更换。病案科(室)的排水管路须经常查看维修,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。
工作人员下班前,须进行防火、防盗等安全检查,切断电源及供水阀本院医务人员及进修、实习人员可在病案科(室)内阅读、摘录。患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、公检法等单位人员须持有效证件,经医务处(科)批准,可以阅读、摘录(或复印)病案的客观部分:住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
上述第(1)类人员持医务处(科)同意书至病案科(室)办理有关借阅手续,方可把病案借出病案室。
四、加强病案质量管理
应成立病案质量管理委员会,下设质控、质检小组,以上组织在业务院长的'领导下,在医务处(科)的直接负责下依照相关的法律、规章、规范开展对全院病案质量的检查和管理工作。
五、做好迎接医院等级评估工作
医院等级评审中对病案管理的审核有一下方式(查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式。所以这需要全科人员的共同努力,应对评估标准做好准备。
六、加强人才培养,提供病案管理人员的整体素质
做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。组织科(室)人员定期学习业务知识,开展学术交流,不断提高病案管理水平。加强工作人员的法制观念、心理素质、新知识新技能的培养,加强与兄弟科室的联系、密切关系;注重人员业务素质和思想道德的教育培养。
2024年度科室工作计划篇2
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,所以,特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前的培训
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
2024年度科室工作计划篇3
一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染管理相关文件,严格执行相关法律、法规。
二、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生:
1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中遇到的疑难问题等。
2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,如医院感染病例的上报,科室消毒隔离制度的监督落实等,防止医院感染暴发事件的发生。
三、持续开展医院感染监测工作
1、环境卫生学监测,每季度按计划对重点科室如手术室、供应室、产房、治疗室、注射室等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作。
2、每半年一次对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
3、医院感染病例监测,督导科室及时主动上报,采取不定时下科室主动监测与月度漏报调查相结合,每月第三周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布情况进行统计、分析、对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面馈,杜绝医院感染漏报的发生。
4、根据卫计委《医院感染监测规范》的.要求,初步定于6月份开展医院感染现患率调查。
5、开展多重耐药菌的监测,重视耐药菌相关诊断及防控知识的培训,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势,为临床抗菌药物的`使用提供依据。
6、目标性监测的开展如:手术部位、留置尿管的监测等。
7、对重点部门进行风险评估,逐步引导科室先做到自我评估,每月对相关部门进行前瞻性医院感染监测,收集医院感染病例报告卡和各科室沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时查找、分析原因及危险因素并提出相应的预防控制措施,最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
2024年度科室工作计划篇4
一、指导思想
深入学习贯彻全国教育工作会议和《国家中长期教育改革和发展规划纲要》精神,根据上级业务部门工作部署,强化“研究、指导、管理、服务”职能。继续开拓创新,重点做好新课程改革、主题式团队赛课、提升课题研究质量等工作,突出关注中考、关注学业成绩后20%学生的分布及成因,全面提高教育教学质量,积极探索提高教师专业水平、探索实现“轻负高质”的方法和途径。为教育行政决策服务,为学生与教师发展服务。
二、主要工作
1.教研常规,依据制度认真落实
认真贯彻落实《**四中教师教科研常规评价办法》和《**县**四中教研组工作评价方案》,尽量让教师参加每项教科研活动和教研组所开展的工作有相应评价办法,促使教科研工作能真正落到实处,努力达到温州市校本培训规定内容基本要求,使每位教师每学年度所完成的校本培训学时数能够符合要求。
2.学习培训,提高教师专业水平
(1)精心挑选优秀教师参加“领雁工程”县级培训和县骨干教师培训,积极动员教师认真参与培训,学有所成,学有所获,提升教学水平和能力。
(2)积极推荐学校中层和引导教师认真学习《浙江省义务教育教学管理指南》和《浙江省中小学学科教学建议(试行)》。
(3)选派教师参加学习由县教师发展中心邀请**籍在杭州、温州等地的名优教师回乡助教,通过观示范课、听学科讲座和教科研知识讲座等教科研活动,促进我校教师提高课堂教学技艺和教科研能力提升。
(4)选派教师参加学习由县组织的初中新课程“难教难学”问题解决培训和初中学业考试研究工作,不断提高教师的新课程教学能力,努力把新课改理念转化为教师的有效教学行为。
(5)加快我校心理健康教育教师队伍建设,做好学校心理健康教育教师上岗资格培训选派工作。重视心理健康教育工作。切实提高心理健康教育者的专业水平和自我调节保健能力,使广大教师能运用心理学原理改善教育教学方法,从心理健康教育过程中有所收获,取得成就,为我校心理健康教育工作做出更大的贡献。
3.各项评比,精心组织积极参加
(1)精心组织教师参加县初中各学科教师命题竞赛活动,引导我校教师研究《新课程标准》和中考考试说明,提高教师的中考复习指导能力和命题水平。
(2)精心组织教师参加县初中各学科教学案例评比、教师学科知识竞赛、初中部分学科优质课评比等活动,并做好选送优秀教师参加市级评比准备。为优秀教师搭建展示才华的`平台,促进教师梯级队伍的建设。
(3)积极动员教师发现、选拔具有潜质的文学、科学、数学优秀苗子,参加县在初中启动“小文学家”、“小科学家”、“小数学家”培养活动,通过开展与学生的学习、生活实际相联系的系列评比活动,激发学生的兴趣爱好,培养学生的创新意识和能力。
4.团队赛课,多渠开展纵深推进
“主题式”团队赛课活动是我县开展学科教研工作的一个有效载体,本学期,我们要在前两年赛课活动的基础上,多管齐下,特别是抓好综合学科团队赛课活动。进一步在教育共同体内部开展“主题式”团队赛课活动,将“主题式”团队赛课活动纵深推进到其他教研活动中,本学期我们将在教育共同体内部开展七年、八年级团队命题和团队教学质量检测分析活动。深入课堂进一步收集和研讨课堂教学过程中遇到的疑难问题,围绕新课程改革中的疑难问题,集中骨干教师共同攻关,收集应对疑难问题比较有效的方法,通过赛课活动引导广大教师关注教学疑难问题,研究教学疑难问题,提高教师的研究意识和课堂执教能力;同时要求教研组和备课组研究协调好学生作业量的问题,要求:初中学生平均水平书面家庭作业量每天不得超过2小时;学校须按年级做好各学科作业的平衡工作;教师要精心设计作业,做到精选、先做、全批并及时反馈;坚决杜绝给学生布置机械性、重复性、难度过大的作业切实减轻学生课业负担,着力提高课堂教学效率,努力实现“轻负担,高质量”的教学目标。
5.课题工作,加强管理提高水平
以加强课题管理为突破口,对我校课题进行规范化、有效性的管理,做到管理到实处,指导到要处。提高课题研究水平,提炼打造精品课题。强化课题研究的实效和质量意识,加强课题过程管理和调研,特别要认真做好对本学期将要结题的课题进行深入指导,切实提高课题研究质量。做好有益于学校管理和课堂教学的教科研工作,倡导从教育教学实践问题出发,特别关注后20%学生的学习情况,通过课题形式对提高后20%学生学业水平的途径和方法的进行研究,及时总结成功经验,并加以推广应用。另外围绕“轻负担,高质量”的教学目标,结合我校实际情况形成课题进行研究,注重实践研究,注重研究的实在、管用和创新价值。
6.自身素养,加强学习不断提升
注重提升内涵素养做到潜心研究,真诚服务,有效管理。认真学习理论,积极投身实践,不断提高自身理论水平和业务素质,做实践型的研究者。既是思考者,更是行动者,在做中学,在学中做,做实干型的管理者和研究者,努力成为我校教育改革与发展的参谋者、教师专业发展的促进者,不断提高研究、指导、服务的能力,更好地为学校发展服务,为师生发展服务。
**四中教科室**学年度第一学期行事历
(**年8月——**年2月)
周次日期内容备注
预备周8月23日—8月29日“领雁工程”县级培训开始
18月30日—9月5日8月31日—9月1日学生注册缴费、始业教育
29月6日—9月12日
1.**年度省市教科规划课题结题和优秀成果申报
2.学校教科室主任参加市科研素质提升研修班
3.提醒组长参加县初中数学教研组长会议
39月13日—9月19日
1.组织参加县级课题结题评比
2.参加县组织的学校教科室主任会议暨教科研知识培训
3.提醒组长参加县初中语文教研组长会议暨七年级疑难问题研讨会
4.提醒组长参加县初中科学教研组长会议
5.提醒组长参加县初中历史与社会教研组长会议
6.综合学科主题团队赛课活动布置
7.学校教科研工作会议
49月20日—9月26日中秋节(9月22日至24日放假调休)
选派有关教师参加在外**籍名师回乡支教活动(中学)
59月27日—10月3日国庆节(10月1日至7日放假调休)
610月4日—10月10日
1.20xx学年学校绩效督导评估(第六—九周)
2.市中小学“语文学科”优质课录像评比活动(装备中心)
3.组织参加县第五届中小学、幼儿园教师“教学反思”和“教育叙事”专项评比
4.组织参加县中小学、幼儿园教师教科案例评比
5.组织参加县初中思品课堂教学评比
6.对我校课题研究工作开展情况进行调研
710月11日—10月17日
1.组织参加县农村初中优质课评比
2.组织参加初中学综合实践、劳动技术教学展示课
3.对我校课题研究工作开展情况进行调研
4.共同体内教研活动
810月18日—10月24日“领雁工程”县级培训结业典礼
1.组织参加市学业考试质量分析会(语文、数学)
2.动员参加县初中学生“生活中的数学”小论文比赛
3.动员参加县初中科学命题竞赛
910月25日—10月31日
1.选拔参加市初中学生“生活中的数学”小论文比赛
2.动员参加县德育论文及案例评选活动(普教科)
3.组织参加市学业考试质量分析会(科学、英语、社会思政)
4.动员参加市初中思品课堂教学评比
5.动员参加省中小学综合实践活动论文评比
1011月1日—11月7日
1.组织参加**年县级课题答辩评审暨推广会
2.组织参加**年市现代教育技术研究课题结题、优秀课题评选
3.选拔参加全县教育装备先进集体、个人评比(装备中心)
4.组织参加县学业考试质量分析会
5.组织参加省学校心理健康教育专题研讨会
6.选拔参加市教学案例评比
7.选拔参加市农村初中学科优质课评比
8.选拔参加省初中科学优质课评比
9.选拔参加省中小学综合实践活动实施方案典型经验评比
10.选拔参加市通用技术命题评比活动
1111月8日—11月14日期中考试
选拔参加市初中数学教师学科知识竞赛
1211月15日—11月21日
1.组织新教师参加参加工作新教师命题和教学反思评比
2.组织参加县召开**年县级立项课题负责会培训会
3.组织参加县学科教师命题竞赛
4.组织参加县中学音乐优质课评比
5.组织参加县初中信息技术课堂教学评比
6.学校教科研工作调研
1311月22日
—
11月28日1.组织参加市现代教育技术实验学校教学软件评比(装备中心)
2.组织观看市特级教师、骨干教师大讲台网上直播教学活动(数学)
3.校内课题研究开展情况调研指导
1411月29日
—
12月5日1.组织参加县八年级语文疑难问题研讨会
2.组织参加温州市中学音乐课堂教学(优质课)评比
3.组织参加县通用技术、劳动技术、综合实践说课评比
1512月6日
—
12月12日1.组织参加七年级英语疑难问题研讨会
2.选拔参加市初中信息技术课堂教学评比
1612月13日
—
12月19日学校教科研工作调研
1712月20日
—
12月26日1.组织参加县综合学科团队赛课活动
2.组织参加市初中课改疑难问题研讨暨“精品百课”展示活动
1812月27日
—
1月2日元旦
191月3日
—
1月9日1、各教研组上交教科研工作总结
2、教师教科研常规和教研组工作进行评价
3、校教科研工作会议
201月10日
—
1月16日组织参加县体育教师基本功比赛
211月17日
—
1月23日1.校内课题研究情况调研、指导
2.对科室工作反思总结并将资料整理归档
221月24日
—
1月30日学期结束工作,1月26日(农历十二月二十三)寒假开始
**四中教科室
**年9月1日
2024年度科室工作计划篇5
教科研目标:
做好承办课题和校本研究课题的过程资料收集工作,为课题的开展和结题做准备。瞄准新课标和中考改革走向,改进教学和训练评价的策略和技巧。论文评比、交流和发表质量要上档次,数量要上层次。教研组、备课组的建设要进一步规范化、制度化,具备独立支撑学科教学和科研的能力。加强教师的理论进修和实践能力提高,打造一支素质过硬的师资队伍。
教科研方向
明确科研要务目标,使学校的校本教研具有针对性和实效性。确立“课改在实践中研究,实践依托于科研”的方向。强调课题研究与课堂教学的紧密结合,强调三维目标与教学艺术的巧妙融合。反对学院式和象征性的研究。不搞离开教学实践的无意义研究。
教科研管理和思路
一、抓好班子建设和教科研制度建设。
1、进一步完善教科室领导班子,充实教科室力量。组成人员进行分工:于清华负责教科室全面工作,计划的制定和落实,课题研究的督查,教研组的建设,科研成果的总结,教科研论文的收集。季艳飞负责课堂教学的研究,学生思想工作和班主任工作的研究,教科研信息的交流与收集。刘松勤负责实践活动课程的研究,电化教学的研究,教师理论学习和业务进修,协助组织校本培训。
2、制订并完善系列校本教研制度。本学期,要着手制定校本科研考勤制度、培训制度、登记制度、听课评课制度、教研组和备课组考核等制度。特别是将不正常开展教研活动、论文零发表列入不合格教研组和备课组。
3、研究塑造新型教师队伍的培训。开展教师创业史教育,调动教师工作内驱力。
4、教科室本学期举办一次“学术沙龙”。邀请专家做讲座或指导教学活动,深入推进新课程改革。
二、抓好课题研究工作。
教科室要以学校整体发展和教师专业化为本,以“超前性、针对性、正确性、实效性”为原则,科学把握好选题关。分人员牵头课题组,分科研小组落实责任,细化研究人员的工作内容及目标。注重课堂实践和个案积累、理论感悟与实践创新、长期规划与近期安排。定期调研课题研究的进展情况,及时纠正课题研究的错误,提出改进意见。
三、抓好学科教学工作。
建立教科室——教研组——备课组——教师的垂直管理机制。
教科室全局统筹学科建设,定期召开教研专题会议。调研学科的建设状况,指导学科组建设,跟踪薄弱学科组。要结合专题搞研究,促使教师科研能力上层次,教科研论文发表交流上档次。
教研组抓好本组成员的师德修养、工作纪律、业务提高、组内听课评课、试题研究、论文修改等活动,指导好下属备课组工作。要定时间、定地点每周一次例会。研究新课标,研究教学环节,集体教学理论。要发挥教研组的把关作用,所有教师的备课、上课、制卷都要经教研组审查。不能体现新课改精神的教案和试卷坚决打“回票”,真正用新课程理念引导教师行为。同时,各教研组每半月提供一次教研公开课,每两月一次教学研究课,教科室将安排人员参加听课评课。教研组长每周听课不少于2节。
备课组要深入推进实施新课程,聚焦课堂,苦练内功。针对学科教学、考试评价、学生学习状况等进行集体备课,更新传统教法,收集和整合信息,拿出学科教学的计划和策略,根据具体教学流向,结合最新信息制定出训练方案。根据方案实施的效果,及时调整备课组阶段性计划。备课组长每周听课不少于1节
四、抓好师资队伍的科研基础性建设。
要通过理论培训、课堂教学比赛、论文评比等活动提高教师素质。建立竞争和淘汰制度,对教师队伍进行提优补差。
本学期,根据县局要求,每个教师要通读一本教育理论专著,参加一项教育实验课题,写好一篇教育论文,在业余完成2万字的读书笔记。教科室要组织学习材料、安排学时、跟踪检查笔记情况。定期检查教研组长和备课组长的听课笔记、小组活动记录。
教科研目标工作
1、校本培训按计划实施。本学期进行信息技术、新课程解读、班主任和备课组长上岗培训和考试。不断提高教师的综合素质,克服平庸化的倾向。注意校本培训故事的收集,着手编写校本培训故事集。
2、搞好“三课”试验,提升教学能力。“三课”即大会课、公开课、研究课。本学期,用三到四周的时间开展教学展示课大会课活动。教研组内要按要求正常进行公开课活动。同学科教师的“零距离”学习,“推门听课”要正常化。听课人员要认真对公开课进行案例分析,使评课过程成为教学研究过程,促进教学水平的提高。研究课在教科室的帮助下要从课堂教学实效出发,开辟独特的教学途径,作为教学试验,力图达到“教学创新”的目的。
3、“请进来、走出去”。邀请省、市、县有关专家对我校进行专题讲座,作新课程理论的培训和指导,在与专家的互动、参与、交流、研讨中,实现真正的提高。
重视我县的继续教育培训,对学习人员的出勤情况和考试成绩打印成书面材料,下发到全体教师,对缺席人员计入单项考核,与经济利益挂钩。
4、启动教师汉语水平培训工程,提高教师语言文字的思维能力和口头表达能力。继续举行教学基本功比赛和现代教育技术培训,不合格的教师安排时间重新补考。举行了语文教师“下水文章”竞赛、英语教师口语比赛等活动。
2024年度科室工作计划篇6
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
2024年度科室工作计划篇7
20xx年妇产科的院感工作,将在医院的.统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:
一、主要目标:
1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。