妇幼健康工作的自查报告6篇(提升妇幼健康工作：自查报告精选6篇)

妇幼健康工作一直备受社会关注，为了更好地了解和改进这一领域的工作，我们精选了六篇自查报告，以深入探讨妇幼健康工作的现状和挑战。这些报告将帮助我们更好地了解该领域的需求，以实现更全面和持续的改进。

妇幼健康工作的自查报告篇1

县妇幼保健院在县委、县政府及上级业务主管部门正确领导和支持下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，团结协作，努力奋斗，坚持以妇幼保健为中心、以实施妇幼卫生民生工程、重大公共卫生服务为契机，走综合发展之路，现将1－4月份妇幼卫生民生工程自查情况汇报如下：

一、制定计划，分解任务，落实责任

根据市、县卫生局下达的各项妇幼卫生目标任务，制定了《县民生工程－提高妇女儿童健康水平实施方案》（定卫〔〕60号）、《县民生工程－提高妇女儿童健康水平项目服务与资金运转程序》（定卫〔〕59号）和《县基本公共卫生服务妇幼保健项目工作重点》（定卫〔〕75号）。《方案》中明确提出了预期目标和方法措施，强调了要认真做好妇幼卫生民生工程、基本公共卫生服务均等化等项目工作，积极创建等级保健院，完成省、市下达的各项民生工程目标任务。为确保完成上级下达的各项目标任务，成立了民生工程领导小组，制定了《妇幼保健院妇幼卫生工作计划》（定妇幼〔〕1号）和《县妇幼卫生工作主要目标任务》，对具体任务进行分解，明确责任人和分管责任人，确保各项任务顺利完成。

二、认真组织实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程

1、农村孕产妇住院分娩补助：项目补助任务数为9000人。截至4月底，实际补助农村住院分娩孕产妇3707人（其中平产免费11人），发放补助资金111.21万元，完成任务数的41.19%，住院分娩实名登记率100%，达到序时进度目标。

2、免费婚前医学检查：市卫生局要求的任务数为19200人，婚检率在80%以上。截至4月底，已免费婚检11664人，婚检率为90.89%，完成任务数的60.74%，达到序时进度目标。

三、促进基本公共卫生服务逐步均等化和重大公共卫生服务

根据基本公共卫生服务均等化实施方案，保健院制定了孕产妇保健服务、儿童保健服务的执行方案。于4月11日召开了“县基本公共卫生服务均等化项目”启动会暨培训会，保健院专业人员在培训班上对孕产妇保健服务、儿童保健执行方案及规范服务进行了专项培训。截至4月底，0－6岁儿童保健管理服务16570人次，孕产妇保健管理服务10278人次。产后访视8843人次，听力筛查2111人，新生儿疾病筛查2295人。发放叶酸17805瓶，新增服用叶酸3976人。

四、举办妇幼保健人员培训班和下乡检查督导

3月13日，举办了启用市妇幼保健信息平台培训班，各乡镇（中心）卫生院孕产妇保健人员、儿童保健人员、妇产科信息员、各县直医疗保健单位、各助产机构妇产科负责人、信息员、产科门诊医生共52人参加了培训。3月20日，举办了妇幼保健工作会议暨保健知识培训班，各乡镇卫生院（分院）院长、社区卫生服务中心主任、妇保人员、儿保人员、县卫生局分管局长、市保健所副所长和妇保、儿保股股长等共115人参加了会议和培训。4月11日举办了“县基本公共卫生服务均等化项目”培训会，保健院专业人员在培训班上对孕产妇保健服务、儿童保健执行方案及规范服务进行了专项培训，共80余人参加了培训。

4月15日～18日，组织儿保、妇保、信息等相关人员分二组对全县27家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心妇幼卫生工作进行了一次全面地检查督导，对检查结果进行了评分，对存在问题现场指导，并下达了指导意见书，要求限期整改。

五、继续做好“先心病”患儿救助

六、继续做好新生儿疾病筛查工作

努力提高新生儿疾病和听力筛查是我们的目标，经过保健人员的积极努力，截至4月底，我县新生儿疾病筛查为1364人；新生儿听力筛查为1249人，比去年同期大幅增长。

七、开展妇幼保健、民生工程宣传活动

利用电子显示屏、宣传栏、宣传画大力宣传妇幼保健知识；在妇产科门诊、母婴同室通过发放母乳喂养宣传手册、医务人员亲自指导等多种形式宣传母乳喂养的好处，在候诊大厅播放母乳喂养宣传片；设置活动展版，宣传“妇幼卫生、民生工程”、“免费婚检”、“农村孕产妇住院分娩补助程序”等国家民生政策。

妇幼健康工作的自查报告篇2

一、取得的主要成绩：

1、住院分娩率为92.77%。在去年的基础上，提高了4.47%。

2、孕产妇死亡率为34.60/10万。比去年下降了34.35%，比州定目标下降了35.93%。

3、新生儿破伤风发生率为0。

4、孕产妇产前检查率96.67%，比州定标准提高了7.4%。

5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%，比州定标准分别提高了72%、0.84%。

6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%，比州定目标提高了6.75%。

二、主要做法

(一)加强妇幼保健管理，完善基层妇幼保健网络

1、县卫生局领导高度重视，亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容，卫生局非常重视，将此项工作列入了重要议事日程，共召开6次专题会议，研究妇幼保健工作，组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班，分管妇幼的xxx副局长自始自终到会，并作了重要发言。业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层，及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督，分管领导主要抓的工作格局，为妇幼保健工作营造了良好的氛围，保证了妇幼保健工作正常运行。

2、县妇幼保健所保健人员到位，工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下，仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作，保障基层保健工作的需要。全年，他们深入基层，共完成30乡镇106村的督查与指导，深入基层达95天，人均达105天，掌握了全县妇幼卫生工作状况，及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。

3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍，做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍，确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确，我们积极向领导汇报，确保乡镇妇幼保健人员的工资到位，专干专职从事妇幼卫生工作，改变了以往专而不干、干而不专的状况，同时，根据人员的分工，对部分乡镇进行了调整，做到了无空白乡。村级保健员职责由村卫生室兼代，报酬由州、县财政解决。

4、国债项目正紧锣密鼓地进行。按照国债项目建设要求，县发改局以永发改字[XX]107号文件，下达了县妇幼保健业务用房建设计划，目前，已给相关领导部门汇好报，建设方案、施工图纸已完成，施工的.前期工作准备就序。

(二)以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务

1、规范产科建设。提高产科质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此，我们按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批进行学习。县急救中心，成立了孕产妇急救小组，制定了急救方案，健全了抢救工作日程和相关制度，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训，并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人，举办两期业务培训班，参训率分别为100%、97.5%。

2、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，全年共发放出生医学证明7000张。

一、建立公车专项治理工作机构和机制

开展违规用车专项清退活动工作以后，我院迅速成立违规用车专项治理工作领导小组，由分管院长董计红担任组长，办公室主任、相关科室负责人为小组成员，领导小组下设办公室，办公室具体负责专项治理工作。领导小组及时传达治理工作的具体要求和具体部署，明确工作任务、工作措施和完成时限。

二、公务用车配备合规合法

目前，本单位配备公务用车四台，专职司机一名，无超编制配车，无超标准配车，没有对车辆加装豪华内饰。公务用车的配备一直本着遵纪守法的原则，没有违反规定换车、借车、转送或借用下属单位车辆的情况发生。

三、公务用车运行规范有序

本单位公务用车的日常运行维护由办公室主任专人负责，车辆的'使用、停放、维护保养都做到规范有序，没有将公车用于婚丧喜庆、探亲访友、度假休闲、接送亲友等违规现象的发生。公车在节假日封存于单位，有效做到了杜绝公车私用。

四、公务用车登记信息准确真实

专项治理工作开展以后，我单位指定专人对单位自有车辆进行了清理核实，将车辆信息登记上报，并将车辆信息在本单位进行了为期一周的公。经本单位专项治理工作领导小组的审查核实，登记上报的信息真实、完整、准确，不存在弄虚作假的现象。

妇幼健康工作的自查报告篇3

在上级主管部门及卫生院领导的指导下，自20xx年10月1日—20xx年6月30日，我院的妇幼保健工作主要做了以下几方面的工作。

1、认真做好妇幼保健工作：在一年零九个月的时间内，全乡有产妇1382人，产妇系统管理1251人，系统管理率90.52 %，产前检查及产后访视1155人，检查访视率83.57 %，住院分娩1353人，住院分娩率97.90 %，其中高危产妇307人，高危孕产妇筛查率22.2%，全部住院分娩，高危孕产妇管理率及住院分娩率100 %，出生婴儿1390人，新生儿访视1346人，访视率96.83 % 。全乡有7岁以下儿童5697人，保健管理4679人，保健覆盖率82 .13 %，有3岁以下儿童2572人，系统管理2174人，系统管理率84.52 %，有5岁以下儿童4059人，5岁以下儿童死亡32人，婴儿24人，（其中新生儿死亡15人）, 1-4岁儿童死亡8人，我乡是全省5岁以下儿童死亡重点监测乡，我们对每个死亡儿童按要求认真进行入户个案调查，并做好个案调查详细记录。

2、认真做好预防艾滋病母婴传播及孕妇乙肝、梅毒检测工作，对所有孕妇认真做好预防艾滋病母婴传播宣传工作，让她们了解认识孕期艾滋病筛查的意义，自愿接受艾滋病筛查，自20xx年10月1日至20xx年6月30日，我院共做孕产妇hiv咨询896人次，筛查773人，（其中孕妇660人，产妇113人），筛查结果阴性772日，阳性1人，已终止妊娠。自20xx年1月起做乙肝检测190人，查出阳性2人。做梅毒检测60人，未查出阳性人员。

3、认真做好农村妇女宫颈癌普查工作，在卫生院领导亲自率领及区保健院工作人员的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分两次顺利完成了全乡农村妇女宫颈癌普查工作共检查4300余人。

4、认真落实“降消”项目补助工作：自20xx年5月实施“降消”项目以后，我们大力宣传有关实施方案，对全乡农村户口的孕产妇，按照有关规定发放补助卡，凡是在隆阳区内指定的医疗机构住院分娩的`产妇，只要符合“降消”项目补助条件的，都得到了规定的补助。

5、自20xx年7月起，对全乡18个村委会的农村居民，按有关要求建立了居民健康档案，特别是对孕产妇按要求做好产前检查及产后访视，加强7岁以下儿童及65岁以上老年人管理，认真做好体检。

妇幼健康工作的自查报告篇4

根据石泉县卫生和计划生育局文件要求，我院开展医院感染管理方面的自查工作，在自查中不断整改，现将医院感染管理工作情况汇报如下：

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理实行王院长领导下的医院感染管理科负责制。医院感染管理委员会，由各科室负责人和有一定工作经验的医师，护士组成医院感染管理小组，各部门职责明确。目前工作正在层层落实，确保我院感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我们还存在诸多问题：

（1）职工对医院感染知识与控制意识浅薄；

（2）部分科室消毒硬件配备不全；

（3）医院感染管理制度不全面；

（4）医院感染管理工作细节做得不够；

（5）医院感染病例登记不全。

针对我院存在的问题，医院感染管理小组逐一分析并找解决存在问题：

（1）明确职责，责任落实到个人；

（2）健全完善制度；

（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡体温计溶器等；

（4）制定医院感染管理培训计划，提高职工思想意识；

（5）做好医院感染工作的相关登记内容。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染工作的基础和重要保证并制定制度管理，健全完善了医院感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、医疗废物处理等制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

四、加强供应室的消毒管理工作

医院领导非常重视供应室的建设，保证医院消毒工作的落实。供应室坚持做到“三区”“三分开”。

三区：污染区、清洁区、无菌区

三分开：污染回收物与发放净物分开，初洗与精洗分开，未灭菌与灭菌物品分开。

在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。

五﹑继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

1﹑严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、门诊手术室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。

2﹑治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。

3﹑治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气，时间有累计，监测有记录，每季度做空气细菌培养1次。

六、一次性物品管理

1﹑医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。

2﹑凡购入我院使用的`一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。

3﹑药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。

4﹑一次性医疗用品使用后采取毁形消毒措施。

七、医疗废物管理

1﹑医院感染管理科制定了医疗废物处理流程，设立医疗废物用后毁形、消毒登记本，制定与处置单位人员交接、双签名制度。

2﹑在临床科设立医疗垃圾、生活垃圾处理登记本，科室负责人与保洁人员交接双签名。

由于我院领导重视，我院医院感染管理工作在自查中不断地自纠、整改、完善，对控制医院感染发生起到了良好的作用。但由于我院的院内感染工作起步晚，还存在不足的地方，有待今后不断完善和提高，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把医院感染管理工作做得更好。

妇幼健康工作的自查报告篇5

按照市属公立医院安全生产工作部署，并认真贯彻市医院管理局《关于进一步加强市属公立医院安全生产督查的通知》(芜医管[20xx]6号)文件的要求,全面落实安全生产一把手问责制度，加强安全生产日常管理，切实排查安全生产隐患，增强工作实效，我院立即进行安全生产自查，现将三月自查情况汇报如下：

1、自查安全生产组织和制度，我院加强对安全生产工作的领导，医院成立了安全生产工作领导小组下设办公室，具体负责医院整个安全生产工作的组织、协调和落实。袁荣平院长作为第一责任人对医院安全生产工作负总责，各科室主任作为直接责任人具体负责本科室的安全生产工作，医院抓科室、科室抓职工，做到主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，领导小组认真抓，各科室具体抓，形成上下贯通、富有效率的工作网络。工作中强化“一岗双责”意识，贯彻“谁主管、谁负责”的原则，把加强安全生产工作与抓好医院管理紧密结合起来，全面落实责任制和责任追究制的工作方法，谁出了问题追究谁，谁造成损失处理谁。

2、自查人防，我院应对和处理突发事件，制定了各项应急措施，努力创造医院平安环境。一是保安队伍实现专业化，医院已经连续几年聘用芜湖市镜湖区保安公司专业保安6人，实行24小时值班制度，夜间每2小时全院巡逻检查一次，并做好交接班记录。同时又抽调正式职工3人，并督导、督察保安人员的巡逻情况，发现可疑情况及时与保安人员联系，形成了联动一体的治安体系。二是实行群防群治。医院成立了护院队，协助保卫科搞好治安巡逻，协助处理医疗纠纷，制止不法人员寻衅滋事扰乱医院正常的工作秩序，随时处理医院内部发生的紧急事件。护院队现已有成员35人，在处置突发事件、治安保卫等方面发挥了明显作用。

3、自查技防及电子监控，我院实现多方位电子监控系统，为医院安全生产提供现代化保障。医院投资安装了23台现代化的电子监控系统(医院大门出入口、门诊部、住院部、重要物品存放处、电梯口、停车场等重要地点)实现了全方位的电子监控。监控设备性能良好，实行24小时不间断、全方位监控。医院还成立以袁荣平院长为组长，王锋副院长为副组长，集治安、消防、处突、反恐等功能于一体的领导小组，领导小组办公室设在保卫科，具体负责日常的协调联系工作。实行24小时工作人员值班和院领导带班，发现问题及时处理。在全院形成了人防技防、上下联动、横到边、纵到底的综治网络和反应迅速、科学有效的工作机制。

4、自查设备安全，我院对全院压力容器设备特别是锅炉房、供应室的管理和运转进行了自查，能够认真落实安全作业责任制，严格执行安全操作规程，各种记录完整，特种作业人员均持证上岗。电梯由专业维护公司每月两次维护检修，维护检修后出具报告。

5、自查水电气安全，我院定期对全院的水电气设施特别是公共部位的电器、开关以及配电箱等设施进行全面检查，对老化的线路、损坏的.开关、插座等做到及时更换。近期总务科请供电局专业人员对我院配电房变压器和三相电负荷进行了检测，及时更换了3组设备，消除隐患，做到用电安全。配电房24小时有专业人员值班，白天两人，夜间一人，并做好值班记录，值班期间有报修电话，可立即到位检查解决。

6、自查消防设施，我院对全院消防设施和疏散通道进行了全面检验和保养，配备了消防应急灯12只，检查合格，停电立即可投入使用，确保了消防器械配套齐全，紧急疏散通道畅通无阻。落实消防安全责任制，完善消防安全教育，定期组织人员消防知识培训。特别注重抓好火灾隐患排查，落实建筑防火间距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分区设置等消防安全措施，以消防“四个能力”为宗旨，本院落实并制定突发事件应急预案以及人员控制和疏导演练。确保消防栓、灭火器等消防设施设备的配备齐全及完好。20xx年10月份将全院的102只灭火器及消防栓全部更换，现均在有效期内。医院每位职工基本都能熟练掌握消防栓、灭火器的使用方法和火灾逃生常识。

7、自查安全消防宣传，20xx年我院加大消防“四个能力”宣传教育工作，通过集中学习消防“四个能力”基本要求，将是每个人社会基本的工作能力。宣传栏大力宣传，每个季度更新宣传栏消防知识，使全院职工充分认识到消防安全四个能力是和谐社会的单位疏散逃生路线，熟悉了引导人员疏散程序，熟悉了遇难逃生设施使用方法，熟悉了火场逃生基本知识。

8、自查安全重大隐患，我院2号楼，一楼为药房及门诊部，二楼为妇产科病房。该楼建于1952年，为砖木结构，至今已有60多年的历史了，经过这么多年日晒雨淋，风吹雨打，房屋已经存在不同程度的老化。2009年经芜湖市房屋鉴定处现场查勘，依据《危险房屋鉴定标准》鉴定为：房屋年久失修，房屋结构存在不同程度的老化现象，屋盖系统渗漏严重，墙体砖块粉化，已经不能满足房屋正常使用要求，建议对该房屋进行全面维修，保证医院正常医疗使用。由于老式房屋的设计原因，消防通道狭窄，宽度仅2.1M，楼梯宽度也仅1.37M，只能容下2人通过，如果遇到紧急情况将无法疏散。屋盖为砖木结构，经过多年雨雪，已经全部老化容易倒塌。目前该楼无法进行大规模改造，更谈不上拓宽及安装自动消防喷淋系统。极容易引发火灾，存在安全重大隐患。医院要求全面维修或重建。

9、自查安全重大隐患，我院配电房目前容量400KV，基本上满负荷运转，运转率达到100%，按照国家有关规定不能超过85%。配电柜老化严重，已经无法购买到零件更换。存在一定的安全隐患。医院要求彻底更换配电房设备。

妇幼健康工作的自查报告篇6

按照卫生部制定的新生儿死亡评审规范要求，我市于20xx年6月9日召开了xxx市上半年新生儿死亡评审会。评审过程从三个环节（个人、家庭及居民团体，医疗保健系统，社会其他相关部门）四个方面（知识技能、态度、资源、管理系统），依据十二格表的细化内容，遵循“3+1”模式统计方法，对20xx年上半年新生儿死亡病例中挑选了8例疑难、重症死亡病例逐一进行了死亡原因分析和评审。评审结果如下：

一、新生儿死亡基本情况

1、新生儿死亡率：20xx年上半年全市活产17836例，5岁以下儿童死亡115例，其中新生儿死亡91例，新生儿死亡率5.1‰，新生儿死亡数占到5岁以下儿童死亡数的79.13%。其中城区活产4851例，新生儿死亡21例，死亡率4.33‰；农村活产12985例，新生儿死亡70例，死亡率5.39‰。

2、新生儿死亡地区分布：全市91例新生儿死亡中，金台9例、渭滨1例、陈仓11例、凤翔11例、岐山8例、扶风16例、眉县18例、陇县6例、千阳6例、麟游4例、凤县1例、太白1例。

3、死亡原因构成及顺位：先天异常居首位占41.76%，外观可见的畸形占先天异常死因首位，先天异常中大部分为社会因素、家庭因素放弃治疗的死亡；其次为出生窒息，占23.08%；第三是早产、低体重，占15.38%；第四为肺炎，占10.99%；先天异常、出生窒息、早产和低出生体重及肺炎为新生儿死亡的前四位原因，占全部死因的91.21%。

4、死亡地点：在91例新生儿死亡中，死于市级医院占12.09%；县区级医院占61.54%；院外死亡占26.37%。8例评审病例中，死于省（地、市）级医院3例，占37.5%；死于区县级医院4例，占50%；死于途中1例，占12.5%。

5、死亡时期：91例新生儿死亡中7天内死亡占80%以上。8例评审病例中，生后7天内死亡5例，占62.5%；生后7-28天内死亡3例，占37.5%。

6、出生地点：在死亡的8例新生儿中，省（地、市）级医院分娩2例，占25%；区县级医院分娩6例，占75%；

二、评审结论

评审结论：可避免死亡4例占50%，创造条件可避免死亡2例占25%，不可避免死亡2例占25%。

（1）知识技能因素：个人、家庭、居民团体的知识技能问题2例，占25%；医疗保健系统的知识技能问题4例，占50%。

（2）管理因素：医疗保健机构的管理问题1例，占12.5%；社会其他相关部门的管理问题1例，占12.5%。

三、讨论分析

1、从新生儿死亡率来看，全市上半年新生儿死亡率5.1‰，城区死亡率4.33‰，农村死亡率5.39‰。一方面说明我市的新生儿死亡率在全省来看保持在比较低的水平，这与国家对妇幼卫生工作的重视、与对妇幼卫生的投入的加大、与多部门配合支持是分不开的。另一方面说明农村的医疗救治水平还是落后于城区，今后妇幼卫生工作的重点仍然要放在农村。

2、从新生儿死亡地区分布来看，在91例新生儿死亡中，金台9例、渭滨1例、陈仓11例、凤翔11例、岐山8例、扶风16例、眉县18例、陇县6例、千阳6例、麟游4例、凤县1例、太白1例。说明全市新生儿死亡分布不均匀，死亡大多分布在陈仓、凤翔、扶风、眉县4个大县。

3、从死因顺位来看，先天异常居首位占所有新生儿死亡死因的41.76%，外观可见的畸形占先天异常死因首位，先天异常中大部分为社会因素、家庭因素放弃治疗的死亡。

4、从出生地点看，死亡的91例新生儿基本都出生在县级及以上的医疗保健机构。说明全市无论农村还是城区，群众的保健意识都在不断地提高，由于农村孕产妇免费住院分娩补助项目在全市范围内的推行，孕妇在分娩时基本都会选择县级及以上的医疗保健机构分娩，以保证自身及所生婴儿的安全。

5、从死亡地点来看，死于省（地、市）级医院3例，占37.5%；死于区县级医院4例，占50%；死于途中1例，占12.5%。说明个别死亡病例由于病情恶劣，变化快，地市级救治水平有限，为不可避免的死亡；大部分死亡病例还是由于病情的延误、没有把握最佳的转诊时间、家属由于经济条件不能负担及其他社会因素放弃治疗导致有可能创造条件可避免的死亡变成了不可避免的死亡。

6、从救治条件来看，资源问题也是制约因素中的突出问题，特别是乡医疗保健机构中仍存在设施设备简陋、抢救药品欠缺等问题；由于个别机构的设施设备、抢救药品不齐全或医疗救治水平有限，仍有部分新生儿得不到及时有效地治疗，延误了病情，最终导致了死亡。

7、在死亡因素中，社会因素、个人、家庭的知识技能因素日益突出，农村由于经济发展受限，受教育程度低，群众保健意识较差，孕期未按时进行必要的产前检查，没有及早发现缺陷儿尤其是外观可见的畸形患儿，无法及时终止妊娠，导致缺陷儿出生后被遗弃致使死亡。

四、干预措施

1、建立市、县、乡三级儿童保健网络，明确各级责任，重点加强乡级人员的知识及业务能力的建设，严格按照《xxx市儿童系统管理方案》的要求对儿童进行系统管理。建立全市高危儿、体弱儿转诊、追踪随访分级管理制度，及时将筛查出的高危儿、体弱儿进行转诊，实行专案管理，定期追踪、随访。

2、从近几年新生儿死因顺位来看，出生缺陷、窒息、早产低体重及肺炎已成为导致新生儿死亡的重要因素。开展全市妇幼保健系统岗位大练兵大比武竞赛活动，举办预防出生缺陷、出生窒息、肺炎及早产等相关产、儿科适宜技术培训班，推广相关技术。加强对基层产、儿科工作人员适宜技术及高危儿、体弱儿的识别与动态管理能力的培训，给予理论及技能上的支撑，提高其诊断和处理急、重症的能力，及早发现威胁新生儿生命的因素，及早干预。

3、加强产、儿科基础设施建设，改善基层医疗保健机构的产、儿科服务条件。完善产、儿科各项工作制度、人员职责、操作常规，保障急救设施设备齐全并能正常运转，配齐有关的急救药品。提高产科工作人员的医疗救治水平及保障设施、设备、药品的`齐全是降低新生儿死亡率的关键。

4、建立健全全市新生儿疾病救治网络，畅通儿童抢救绿色通道，对重危新生儿把握好最佳转诊时间进行转诊。新生儿是特殊脆弱群体，疾病变化快，治疗不允许耽误。乡级筛查出高危儿后及时转往县级医疗保健机构，危重儿童转往市级医疗保健机构，提高新生儿救治成功率。我市于6月23-24日举办了xxx市儿童保健规范化门诊儿保医师培训班，对如何进行规范的儿童查体、体弱儿、高危儿筛查、转诊及管理管理等内容进行了重点培训。

5、加强医患沟通，减少放弃病例出现。在资料收集中我们发现，今年的91例新生儿死亡中，因缺陷而放弃治疗的死亡病例占新生儿死亡30%左右，有些不应放弃治疗的先天异常患儿如唇腭裂、肢体畸形、尿道下裂、肛门闭锁等因放弃治疗导致了死亡，这部分孩子完全可以通过外科手术纠正而存活下来。今后我们要加强宣传，提高群众对这些可矫正畸形的认识，使此类新生儿不被放弃治疗。

6、加强三级预防，减少新生儿死亡的发生。一是结合目前实施的育龄妇女增补叶酸项目，不断提高育龄妇女叶酸服用率，降低神经管畸形的发生。二是要加强孕期管理，尤其是产前筛查工作力度，使孕育缺陷儿的母亲及早终止妊娠，降低缺陷儿出生率，减少社会及家庭的负担。三是加强常见病的防治工作，把疾病导致的新生儿死亡降至最低水平。因此，加强孕期检查，及早发现缺陷儿，适时终止妊娠，避免缺陷儿的发生，降低因残疾或出生缺陷放弃治疗导致的新生儿死亡仍然是我们今后的工作重点。

7、加强儿童保健知识的宣传。借助妇幼卫生项目优势，加大健康教育宣传力度。采取多种形式，大力宣传儿童保健知识，提高家长对小儿疾病的识别能力。