劳动仲裁申请书模板6篇(精选6份劳动仲裁申请书模板)

劳动仲裁申请书是解决劳动纠纷的有效途径，但很多人对其格式和内容感到困惑。本文将为您提供六份精心准备的劳动仲裁申请书模板，以帮助您轻松应对各种工作场所的纠纷。无论您是雇主还是雇员，这些模板都将成为您在劳动仲裁过程中的有力工具。让我们一起深入探讨这些模板，为您的法律步骤提供有力支持。

劳动仲裁申请书模板篇1

申请人：_____，_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号：_____，

被申请人：__________，地址：_____。

法定代表人：__________。

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于__________年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_____0元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资24000元

事实与理由：

_____年2月_____应聘到_____建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年3月凯被_____建设劳务有限公司劳务派遣到_____建设工程有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[_____]2457号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_____司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_____后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《_____省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得_____元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的.合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼！

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_______________

__________年__________月__________日

劳动仲裁申请书模板篇2

申请人：xxx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。

被申请人：xxxxxx有限公司xxxxxx车身厂住所地：

法定代表人：xxxx负责人：xxxx电话：822xxxxx

被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地

法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxx

申请仲裁事项：

1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年——20xx年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费元。

事实及理由：

申请人于XX年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以"效益不好、40岁以上人员全部辞退"为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

xxx劳动仲裁委员会

申请人：XXX

劳动仲裁申请书模板篇3

申请人：XXX，性别，民族，出生年月，住址，联系电话.被申请人：单位名称，住所地。 负责人：姓名 职务： 联系电话：

请求事项

依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资元、鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。

事实与理由

XXXX年X月，申请人到被申请人处上班，担任XX一职。XXXX年XX月XX日XX时左右，申请人上班时因工作原因，受伤。送XX医院，被诊断为：双额颞脑挫裂伤，双额颞顶硬膜下血肿，双额颞颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，左侧额颞头皮裂伤。

XXXX年XX月XX日，XX市人力资源和社会保障局作出工伤认定。XXXX年XX月XX日，XX市劳动能力鉴定委员会对申请人的工伤作出X级伤残的鉴定。申请人因工伤应获得的赔偿为元，其中停工留薪期工资元，鉴定费元、一次性伤残补助金元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金元。

申请人依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等有关规定，提起劳动仲裁，请求贵委依法裁决。

此致

XXXX劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

二〇xx年六月 日

劳动仲裁申请书模板篇4

申请人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xxxxxx村xx巷xx号 电话：13xxxxxxxxx

被申请人：xx市xx旅游汽车服务有限公司, 地址：xx市xxx区xx街xx号（通讯地址:xx路xx号东鼎大厦xx号） 法定代表人：陈xx 电话：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资xxxx元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款xxxx元；

3、支付经济补偿金xx个月（每月工资xxxxx元，工资报酬的百分之二十五）共xxxxx元；

4、被申请人承担劳动仲裁费用；

事实与理由：

申请人于20xx年9月正式到被申请人xxxxx旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为xxx万元，实际回收xxx万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的利润对于

被申请人xxxx旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月xx日

劳动仲裁申请书模板篇5

申诉人：姓名，年龄，汉族，出生年月

住所地：

被申诉人：公司名称

住所地：公司所在地址

法定代表人：

申诉事项：

1、依法裁决被申诉人向申诉人支付加班工资共计：元；

2、依法裁决被申诉人向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金：元；

3、仲裁费用由被申诉人承担。

事实与理由：

此致

xx劳动争议仲裁委员会

申诉人：

年月日

劳动仲裁申请书模板篇6

申请人：姓名，性别，出生年月，住所地：身份证号：联系方式：。

被申请人：企业登记名称，住所地：

法定代表人： 联系方式：

仲裁请求：

1、请求依法确认申请人与被申请人之间自 年 月 日至 年 月 日之间存在劳动关系。

2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资 元。

3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金 元。

4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分 元。

事实和理由

申请人自 年 月 日通过应聘或朋友介绍的方式入职被申请人处，从事 工作，月工资 元。工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同，注明离职原因。

此致

**市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：xxx

20xx年xx月xx日