医院整改报告模板优秀8篇(医院整改报告模板八篇精选)

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医院整改报告模板优秀8篇(医院整改报告模板八篇精选)

医院整改报告模板篇1

根据《国务院关于加强审计工作的意见》和《云南省人民政府关于加强审计工作的实施意见》等关于审计整改的要求,现将审计发现问题整改情况报告如下:

一、审计项目基本情况

20xx年10月至20xx年2月,县审计局对石林彝族自治县鹿阜卫生院20xx-20xx年财政财务收支情况进行了审计,我院按照县审计局要求提供了相关资料,配合县审计局完成了审计工作。

二、审计发现问题及整改落实情况

(一)关于“擅自扩大公共卫生专项工作经费和其他资金开支范围违规发放职工增量奖励性绩效工资265841元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求清退收回违规发放金额265841元。

(二)关于“超标准报销差旅费20xx元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求清退收回违规报销的差旅费20xx元。

(三)关于“挤占事业办公费8745元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求退还原资金渠道。

(四)关于“参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元”的问题整改落实情况:我单位已于3月28日将参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元退还原渠道资金。

(五)关于“医疗收入账账不符”的问题整改落实情况:我单位自收到审计报告后,财务科组织了清理,清理发现财务入账金额用手工汇总,汇总时出现差错,同时存在财务数据系统取数期间与医疗业务系统取数期间不一致。今后将认真核对医疗业务系统数据与财务核算系统数据,杜绝手工汇总差错,保证数据期间一致,做到账账相符。

(六)关于“固定资产账实不符27010元”的问题整改落实情况:我单位已将未纳入固定资产核算管理的固定资产27010元登记入固定资产管理系统,补记入固定资产科目,现已资产账实相符。

(七)关于“虚增收入总额121712.26元,虚减负债总额151375.27元”的问题整改落实情况:我单位已按审计报告要求做账务调整。

(八)关于“医疗收入385960元无入账依据”的问题整改落实情况:此医疗收入属我单位白龙潭点医疗收入,我单位已按县卫健局20xx年第二次党委会议研究决定进行了整改:1.已注销白龙潭点医疗点,李树祥回归我单位中医馆从事常规中医诊疗工作。2.我单位已向县卫健局党委作出深刻书面检查,并完善管理制度。

三、审计建议采纳情况

(一)关于“加强经费管理。各类项目经费和专项工作补助资金应专款专用”的建议采纳情况:我单位同意采纳,今后各类项目经费和专项工作补助资金专款专用。

(二)关于“加强费用报销审核,确保财政预算资金使用合规。”的建议采纳情况:我单位同意采纳,今后严格审核费用报销凭证,保证财政预算资金使用合规。

(三)关于“加强内部控制管理。一是健全财务管理、三重一大等制度规范,完善单位内控管理制度。二是从严监管所属医疗机构业务开展、完整核算收支。三是严格执行国家统一会计制度和有关财经法规,规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。四是严格执行医保管理制度,确保参保人员医保待遇合法、合规。”的建议采纳情况:我单位同意采纳,已重新修订财务管理制度、三重一大等制度,严格监管医疗机构业务开展、完整核算收支,严格执行国家统一会计制度和有关财经法规,规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。严格执行医保管理制度,确保参保人员医保待遇合法、合规。

特此报告。

医院整改报告模板篇2

为进一步加强医疗卫生机构的政风行风建设,全面提高医疗卫生服务质量和水平,根据市纠风办、市卫生局统一安排部署,在市医疗集团的指导下,我院认真推进民主评议政风行风工作,取得了一些成绩同时也存在一些不足之处,现将我院在本次民主评议活动中的自查自纠与整改情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导

为深入贯彻落实市卫生局、医疗集团关于民主评议政风行风工作的意见和实施办法,我院迅速成立民主评议政风行风领导小组,制定民主评议工作实施方案,组织召开民主评议政风行风动员大会,统一思想,提高认识,为认真、扎实开展民主评议的各项工作提供保障。医院党总支多次就行评工作进行讨论研究,为确保行评活动的贯彻落实提出了具体要求:一是要求把行评工作摆到重要议事日程,认真落实对外公开承诺,提升服务质量,加强检查督促,主动接受监督,确保行评工作有序进行;二是要求统筹兼顾开展行评工作,树立全局观念和责任意识,既不能脱离医疗工作孤立抓行评工作,又不能因为任务重、工作多而不认真开展行评工作,要结合“医德医风集中教育活动”、“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”等主题活动,做到统筹兼顾,以行评工作为契机,全面剖析思想认识、学习方面、医德医风、医疗质量、服务态度等方面的差距和问题。

二、广征意见,开门评议

本次民主评议活动通过多渠道、多形式广泛征求群众的意见和建议。一是严格执行行风回访和医疗回访制度。对回访过程中患者反映的问题,经回访办归纳整理后,由党政办逐一与相关科室对接,各科主任及时整改,并对整改效果监督检查。二是医院有针对性地对不同科室的就诊病人设计并发放相应的病人问卷调查表,共发放260份调查问卷,其中包括住院病人80份、医技科室30份、急诊室30份、门诊就诊科室30份、补液室30份、药房30份、门诊收费处30份。此次民主评议活动主要通过匿名制填写调查问卷、询问病人等方式,共收集到意见或建议39条。三是召开民主评议政风行风群众座谈会1次、工休座谈会2次,听取广大群众和患者的意见。四是分别在门诊、病房、行政楼的醒目位置共设立意见箱14个,并由专人定期开箱记录;在医院网站、电子显示屏等公布投诉电话和邮箱。医院民主评议领导小组专门组织召开专题会议,对收集整理的意见和建议进行整改和督查,做到件件有回应,件件有落实。

三、加强监督,严格考核

民主评议领导小组办公室每季度组织一次专项督查活动,对工作人员的着装仪表、胸卡佩戴、卫生环境、诊疗秩序以及医护人员规范服务、文明用语等进行督查;定期召开行风监督员座谈会,客观地对就医环境、医务人员的业务水平、服务态度等做出评价;年初安装了医务人员医德考评电子档案系统,实行统一网上考评,采取个人自评、科室考评、单位考评三级评价,实现了医德考评的动态化、量化和网络化管理,大大增加了医德医风考评的公开性、透明度,以便随时记录医务人员的日常行为。医院不断强化考评结果的运用力度,坚持将考评结果与评先选优、职称晋升等直接挂钩,兑现奖惩,确立考评工作的权威性和有效性。

四、严查问题,务实整改

我院组织全体职工结合“以《中国医德》为主要读本的医德医风集中教育活动”和“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动展开大讨论,针对个人在医疗服务过程存在的问题,认真开展自查自纠,人人撰写并上交有深度的自查自纠报告1份,各科主任在个人自查的基础上,撰写科室整改报告并上交民主评议领导小组办公室。

我院自查自纠的问题主要有下列四个方面:一是服务态度和服务技巧需进一步完善,因有效的医患沟通不够而造成患者不放心的问题仍然存在;二是部分医务人员不遵守着装规范、工时规范,需进一步加强工作责任心;三是医院某些硬件设施不够完善,给病人就诊带来很多不便;四是个别医务人员仍有大处方、不合理检查现象。

整理出的整改措施主要有四个方面:一是加强医务人员的服务规范教育,改善医患沟通技巧,增强服务意识,紧记“以病人为中心”的服务理念,把为病人除病痛、解烦恼作为己任;二是加大奖惩力度,督促医务人员严格遵守医院的着装、工时、技术操作等规范,努力创建服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”医院;医院将加大对硬件设施的投入,不断满足广大患者对医疗服务的需求;四是加强医务人员的医德医风教育,不断提高医务人员的思想道德品质和职业道德修养,强调因病施治,严惩“开大处方”、不合理检查问题,有效缓解看病难问题。

五、明确目标,再上台阶

一是将民主评议活动与医院正在开展的“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”、“三好一满意”、“院务公开示范医院创建”等活动有机结合,突出工作重点,履行向社会公开的政风行风建设承诺,完善投诉处理监督机制;二是加强宣传教育,强化服务理念。加强医务人员的职业道德、职业责任和职业纪律教育,引导他们遵纪守法、开拓进取、奋发向上,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念,全面促进医德医风的根本好转;三是强化业务学习,努力提高业务技术水平和工作能力,鼓励医务人员开展新业务、新技术,进一步发挥中医特色、创新服务项目;四是进一步改善服务设施,按照以人为本的要求,完善门诊标识系统,增设门诊导医服务,为患者提供方便快捷的就诊环境;五是充分尊重患者的知情权,进一步做好诊疗性沟通、知情权沟通和情感性沟通,努力构建和谐诊疗环境,保证医患沟通贯穿于医疗服务的每一个环节。

我院将以本次民主评议活动为契机,在抓好重点评议和重点整改的基础上,把规范服务行为,改进服务态度,提高服务质量为主要内容的医德医风建设落到实处,推动医院政风行风建设再上新台阶。

医院整改报告模板篇3

20xx年2月至4月,贵局对金哲旺同志20xx年1月至20xx年12月任永嘉县医疗保障局党组书记、局长期间的经济责任履行情况进行了审计。我局高度重视本次审计工作,针对报告中提出的问题,进行认真整改,现将整改结果报告如下:

一、提高站位,切实加强审计整改工作。

一是直面问题,加强组织领导。多次召开审计整改落实工作会议,进一步统一思想,成立由党组书记、局长金哲旺任组长的审计整改落实工作领导小组,负责审计整改工作的组织领导,统筹协调,进一步明确整改要求,落实整改任务,压实整改责任,用过硬、彻底、不留尾巴的工作成效,全力以赴做好做实审计整改工作。

二是聚焦问题,细化责任落实。及时制定整改工作方案,把落实问题整改作为当前一项重大政治任务,各责任领导和责任科室、单位按照整改方案的总体部署,进一步细化整改措施,责任人和完成时限,做到整改一个、销号一个,确保事事有着落、件件有回音。

三是转化问题,达到标本兼治。要坚持问题导向,用好审计成果推动问题解决。以此次审计问题整改工作为契机,在抓好集中整改的同时,深刻反思、认真剖析问题产生的深层次原因,研究杜绝类似问题发生。

二、多措并举,严格落实审计整改任务。

(一)政策贯彻落实未到位方面整改情况。

1.关于“公立医院医疗服务价格联调落实不到位”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:截至6月20日,全县所有公立医院均已完成医疗服务价格调整,涉及多收费用已全部追回。

2.关于“未制定紧急就医的具体规定”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:针对永嘉蛇伤专科门诊部紧急就医报销问题,我局通过多次上门服务,目前已将永嘉蛇伤专科门诊部纳入医保定点医疗机构。

3.关于“软件正版化政策执行不到位”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:已于6月28日制作软件正版化申请表,向永嘉县使用正版软件工作领导小组办公室备案。同时加强正版软件的推广使用,确保今后全员配置正版软件。

(二)内控制度不健全,管理不规范。

1.关于“公务接待管理不规范”的整改情况。

整改情况:已完成

主要措施:在知晓问题后,我局迅速行动,核对公务接待报销件。目前已针对缺少的相关清单、函、审批表等材料进行整改。同时,通过组织科室人员学习相关制度,进一步规范和加强公务接待工作,防止类似情况再次发生。

2.关于“差旅费报销不规范”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:对20xx年以来涉及交通费、差旅费有关情况进行全面排查。对相关人员进行批评教育,并开展业务培训,组织全员对财务制度进行学习,要求严格按照《关于印发永嘉县机关工作人员差旅费管理规定的通知》(永财行〔20xx〕529号)文件规定执行。

(三)医保基金支付管理不到位

1.关于“单味不予支付中药纳入医保基金结算”、“支付部分不符人员医保待遇”、“支付医院违规收费项目医保待遇”、“医保支付死亡后人员医疗费用”的整改情况。

整改情况:已完成

主要措施:一是针对审计报告中披露的问题举一反三,发放问题清单,让医院开展自查,并于5月底至6月初陆续通知各医药机构要求足额退回违规资金。二是加强审核工作。已重新梳理内部审核标准,并加强审核组人员培训。三是深挖问题线索,严厉打击欺诈骗保,目前已行政立案7起。

(四)信息系统存在漏洞

1.关于“大病保险核算存在缺陷”、“信息系统设置调整滞后”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:自20xx年2月1日起,我县将老旧的医保信息系统全面更换,已上线全市统一的医保信息系统。经测试,大病保险费用核算均已按政策实施,人员变动分段核算计算规则已调整到位。同时,今后医保政策变动涉及的系统调整将由市局统一进行,确保全市同步完成。

(五)其他问题

1.关于“固定资产管理不规范”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:我局已在4月19日对固定资产进行全面盘点核对,厘清底数。同时确定专人负责该项工作,做好定期核对盘点。

2.关于“差旅费超预算支出”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:加强对预算支出的管理,不超预算安排支出。同时,今后在编制次年预算时,要科学测算资金,精准编制预算。

三、举一反三,有效巩固审计整改成果

(一)完善制度建设。以审计整改为契机,对检查发现的问题,举一反三,既要治标,更要治本,通过完善内部制度建设,优化业务操作规程,强化制度执行,最大限度降低人为风险因素,切实堵住各领域各环节风险点,全面构建基金风险防控长效机制。

(二)加强数字赋能。加快数字化改革,持续深化部门间业务协同与信息共享,加快完善医保信息资源体系,着力提升医保治理科学化、精准化、协同化水平,推动实现监管全领域、全过程、全要素数字赋能。

(三)强化监管力量。建立健全医保基金监管制度体系和执法体系,加快形成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局,实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化。

医院整改报告模板篇4

根据翼政办发(20xx)116号《关于印发全县20xx年深入开展民主评议政风行风工作实施方案的通知》、翼纠发(20xx)11号《xx县20xx年民主评议政风行风工作考核实施方案》和市卫生局的有关要求,我院自今年3月份起,在全院扎实开展了民主评议政风行风工作,通过宣传发动、自查自纠、整改落实等阶段的工作,切实解决人民群众反映突出的问题,使人民群众初步感受到了民主评议政风行风工作带来的实际效果,基本达到了预期目的。现将我院开展民主评议政风行风工作情况总结如下:

一、高度重视、加强领导,明确工作责任

根据部署和要求,我院于3月份即迅速响应、积极行动,及时召开了院长办公会议,研究成立了由院长任组长的政风行风评议工作领导小组及办公室,分管院长为副组长,相关职能科室负责人为成员,分工明确,职责到人,在全院形成干部职工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。同时认真研究制订和下发了《xx县中医医院20xx年民主评议政风行风工作实施方案》。在方案中,明确了各科室负责人是政风行风评议工作的直接责任人,切实做到“思想认识、组织领导、工作措施”三到位,一级抓一级,层层抓落实,保证政风行风评议工作的落实。

二、广泛宣传、层层发动,营造舆论氛围

一是“双动员”人人知晓。3月18日,我院召开了首次动员大会——即院科两级干部动员会,初步营造了活动氛围。3月25日召开全院职工大会进行再动员。在动员会上讲清开展政风行风评议的目的意义;讲清开展政风行风评议与建设和谐社会的'关系;讲清政风行风评议与深入开展治理商业贿赂的关系,帮助大家克服对政风行风评议工作的模糊认识和不良情绪,增强参与政风行风评议的意识和自觉性。

二是“双承诺”人人参与。双承诺即医院对社会承诺、医务人员对病人和医院承诺。首先是结合实际,制定了医院对社会公开承诺内容共计八条,于4月21日通过xx电视台、《今日xx》等媒体形式向社会公开,接受社会监督。第二是在医院对社会承诺的基础上,由各科医务人员根据各自岗位向广大患者承诺,做到人人参与、个个承诺,确保政风行风建设落到实处。

三是抓宣传营造氛围。为扩大宣传,形成声势,营造氛围,我院运用多种形式进行深入宣传。一是在医院醒目位臵公开举报电话与设臵举报信箱,营造浓厚的评议氛围;二是通过工作简报、《xx中医》报等各种宣传阵地,通报我院行评工作开展情况,引导大家提高对评议工作重要性的认识。三是对外及时报道医院开展活动情况,今年我院在xx电视台发布新闻通讯共计23次。

四是“争先进”弘扬正气。为积极推动评议工作的开展,调动广大职工的积极性,激发他们爱岗敬业、无私奉献、勇于开拓、奋发向上的拼搏精神,在全院范围内营造一种“人人争当典型人物,事事发挥模范作用”的竞争氛围,我院开展了“优秀医生”、“明星护士”等评选活动。特别是在各类大型检查活动中,对表现突出人员及时进行表彰。如在8月5日,医院召开“20xx年度半年工作总结暨三好一满意活动动员大会”,对在省医院管理年活动检查中表现突出的十二名职工进行了表彰。以此来推动医疗质量的提高、服务水平的提高、行业作风的改善,在全院范围内形成弘扬正气、学习典型的浓厚氛围,达到配合行评工作开展的目的。

三、围绕重点、自查自纠,狠抓纠建并举

一是逐项分解,明确重点。对政风行风评议工作确定的5项重点内容进行了逐项分解,明确提出职能科室要把工作效能、工作作风、廉洁从政、信访接待、院务公开等作为评议的重点;临床科室要把改善服务态度,提高服务水平,纠正大处方、滥检查、过度治疗、回扣提成、收受红包等不正之风作为评议的重点。要求各部门各科室在自查自纠过程中要端正态度,坚持高标准、严要求,客观评价自己,认真查找政风行风存在的突出问题,真正做到敢于揭短亮丑,对存在问题不遮不掩。

二是广开言路、收集意见。多渠道收集群众对医院的意见和建议,画好“自画像”。通过召开公休人员座谈会,邀请病人及家属针对医院服务态度、服务质量、医务人员工作作风等进行调查,切实为医院的政风行风“会诊”。另外,医院还聘请了分别来自人大、政协、企事业单位、个体等不同单位不同行业的15名同志,为医院特邀行风监督员,听取他们对医院政风行风方面的意见和建议,确保医院政风行风建设不走过场、不走形式。

三是相互评议、摸清情况。在临床与医技、职能科室与临床医技之间开展相互评议,分为五个方面内容,每个方面分满意、一般、不满意。主要查看服务是否便捷、高效、优质,有无不作为、慢作为现象;服务态度如何,有无门难进、脸难看、话难听、事难办现象;有无吃拿卡要等不正之风,有无利用职权谋取不正当利益现象;处理群众反映问题是否及时合理、是否及时反馈、是否主动征求群众意见;医院重大事项决定、大额资金支出是否公开透明、有无暗箱操作现象,处理问题是否公平公正等进行摸底,以真实了解医院行评工作情况。

四、整改落实、注重结合,促进工作进步

我们紧紧围绕以解决群众反映的热点、难点问题为重点,以人民群众满意为根本标准,创造性地开展工作。针对自查自纠中查找出来的问题,进行归类整理,实现五定(定问题、定措施、定责任、定领导、定时限),逐一抓整改落实,做到了两个结合。

一是注重与医院中心工作相结合。民主评议政风行风工作实际是要求医院端正办院宗旨和办院方向,这与切实开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动是相辅相衬的,其目的均是要努力创建平安医院,进一步改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医,努力提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,杜绝不合理收费。我院通过把这两项活动相结合,多措并举,收到了很好的效果。

二是注重与为人民群众办实事相结合。在民主评议政风行风工作中,我院通过电视向全县人民公开承诺了8项内容,践行情况如下:第一是全面推行了首诊负责制,打造了安全、有效、便捷、温馨的服务品牌;第二是加大医德医风考核力度,从根源上杜绝不正之风,今年我院共计收到各种表扬信件10封,锦旗、牌匾19个,拒收红包17次,拒收金额3100元;第三是全院实行了无假日门诊,极大方便了广大患者就诊;第四是妇产科实行了单病种限价收费,产妇顺产限价800元,剖宫产限价2800元;第五是落实国家白内障患者手术补助政策,今年共计开展白内障手术244例,垫付补助金195200元;第六是加大了下乡巡回医疗力度,分别到南梁镇南史村、中卫乡辛庄村、南唐乡符册村进行义诊,使许多患者在家门口就能享受到县级医疗服务;第七是办理农村合作医疗、职工医疗保险、城镇居民医疗保险医疗费用补偿情况基本达到一站式服务要求;第八是救护车免费接诊急、危、重症患者、住院病人和产妇,今年我院救护车行程近两万公里,接诊病人200余人次。电视公开承诺8项内容已全部兑现。另外我院通过创建“全国农村中医药工作先进县”活动,使我县农村中医药服务能力大幅提升,同时延伸活动内容,实行参合患者住院治疗,中医药服务补偿比例100%,既突出了中医药特色和优势,又降低了广大患者的医疗费用。通过办实事,达到了情为民所系、利为患所谋的目的。

五、强化认识、效果显著,构建长效机制

通过政风行风评议工作的深入开展,我院各项工作渐趋规范,有力地促进了医院可持续健康发展。6月1日我院在“省中医医院管理年活动检查评估活动”中,专家们给予高度评价,认为我院领导重视,部署到位,措施具体,资料完善,风清气正,成效显著。在今年全县“创建全国农村中医药工作先进县”活动中,我院充分发挥龙头作用,督促指导全县各乡镇卫生院、村卫生室开展中医服务能力建设工作,于11月7日至8日,国家中医药工作先进县评估专家组对我县创建工作进行了评估验收,对我县创建工作给予充分肯定,确定我县为“全国农村中医药工作先进县”。11月23日至24日,省卫生厅等级医院评审专家组前来我院对“二甲”创建活动进行评审。专家组一致认为,我院的医疗工作管理规范,规章制度健全,各方面建设成绩突出,初步确定我院通过二级甲等医院评审。

成绩已然属于过去,我们还应该清醒地看到,我们的工作与人民群众的期待相比、与上级的要求相比,还存在许多不足:一是行评工作发展不够平衡,极少数科室主动性不强,整改落实不够;二是部分科主任重视不够,忙于医疗业务多一些、抓行风教育少一些,忽视了思想建设,致使科室行风建设氛围不浓,个别职工甚至还存在不理解现象。回顾过去,成绩中有不足,展望未来,任重而道远。路漫漫其修远兮、吾将上下而求索。今后,我们将继续加强行风建设工作,进一步加大行评整改力度,让人民群众真正感受到医院行风建设的实际成果,为人民群众健康服好务,为全面建设和谐xx服好务。

下一年工作打算:

抓住“五个点”,以卫生形象建设为切入点,以规范内部管理为着力点,以解决损害群众利益的不正之风为重点,以提供优质医疗卫生服务作为闪光点,以构建和谐医患关系、和谐社会为落脚点;强化“四治理”,继续治理医药购销和医疗服务中收受回扣、开单提成、“红包”、乱收费;搞好“三争创”,深入开展争创“三好一满意示范医院”、“人民满意的健康卫士”活动;设好“两个岗”,“共产党员示范岗”、“廉洁行医、诚信服务示范岗”,大力推进廉政文化建设和医德医风建设,打造一支廉洁自律、无私奉献的医疗队伍。

医院整改报告模板篇5

根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

一、目前存在的问题

1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

二、整改措施

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

医院整改报告模板篇6

4月20日,县卫计局组织专家,对我院基本公共卫生工作进行了督导检查,发现了诸多问题。我院领导对此高度重视,院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书,列出整改台账,限期整改,并就下一步公共卫生工作进行了梳理,制订计划,整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报:

一、在组织管理工作上,今年由副院长主抓公共卫生工作,后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习,提升公共卫生科服务能力,满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中,我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况,体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中,我们将按照规范和要求,细致的完成重点人群的体检工作,将体检结果详细的告知体检者。回院后,再次整理体检记录,填写体检表,及时的反馈给村医,由村医发放给体检人员,发放体检表时,要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作,拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步,我院将添置清晰度高的照相机,更换打印机,满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中,出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题,而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训,0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施:

1、每周五进行院内质控检查,抽查门诊日志,如继续出现不规范不完整等问题,直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心,采取奖励机制,促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作,并保存相关培训资料,做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中,因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒,1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步,我们将开展培训,学会如何沟通,做好结核病人的发现和转诊工作,并积极和县疾控中心加强联系,做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作,使两者全面协调统一,同时依据计生部门反馈的信息1对1落实,确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题:

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时,产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。

4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。

针对上述情况,我院制订了以下整改措施:

1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范,严格按照新的服务规范做好项目工作。

2、提高服务意识,强化项目管理力度,提高叶酸、营养包的发放和随访质量,及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。

3、及时与计生部门与村级联系,摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童,便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视,以提高管理率和真实性。

4、及时的更新管理对象的联系方式,提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上,我院将采取多种形式的宣传工作,取得广大老百姓的信任和支持,加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上,我院将开展培训,让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理,如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台,及时的转诊病人,使危重的管理对象(重症精神病患者)在上级医疗机构得到有效的的治疗,以便今后纳入管理。

总之,在后面的公共卫生工作中,我们将进一步确定专人管理,加强工作督导和指导,把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

医院整改报告模板篇7

我局于20xx年9月3日收到《南宁市审计局审计报告--市直部门20xx年度预算执行和决算草案审计》(南审行审报〔20xx〕1号),该审计报告指出我局存在总体预算支出率未达标及项目预算资金执行率低两个问题,并提出了审计意见。我局高度重视,立即启动审计整改工作,对审计发现的问题进行了认真研究和分析,并采取相关措施进行整改。现将审计整改情况报告如下:

医院整改报告模板篇8

根据县委统一部署,20xx年11月8日至12月30日,县委第五巡察组对我院进行了巡察,并于1月15日向我院反馈了巡察意见,客观公正、实事求是地指出我院在党总支主体责任、纪律作风、人事人才管理等方面存在的问题,并有针对性提出了整改意见和建议。针对巡察反馈的问题,院党总支高度重视,快速行动,夯实责任,真抓实改,经过近期的整改,取得了初步成效,现将医院落实巡察反馈意见整改情况汇报如下:

一、召开会议专题研究,高度重视,迅速研究部署

巡察反馈会后,院党总支高度重视,立即召开党总支委员专题会议,传达学习了《关于印发巡察县中心医院情况反馈意见的通知》,对反馈的问题认真进行研究部署。

二、成立整改落实工作领导小组,逐条逐项扎实整改

第一时间成立了整改工作领导小组,党总支副书记、院长任组长,其他班子成员任副组长,相关科室负责人为成员,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。1月份以来共召开党总支委员会2次,专题部署、研究和推进整改落实工作,明确提出问题不解决、整改不到位绝不罢休。

三、上下联动,制定整改方案

经整改工作领导小组研究,制定了《中共滑县中心医院总支部委员会关于落实县委第五巡察组反馈意见的整改方案》,根据巡察反馈意见,领导班子成员主动辨析问题、挑实责任,中层负责人主动认领问题、划定责任,涉及科室人员上下层层带动,深入分析查找问题的根源,逐项制定整改落实的举措;把整改事项落实到责任领导、责任单位和具体责任人,明确了完成时限,要求不回避立行立改、不敷衍改出成效,确保一件一件落实、一条一条兑现。

四、层层安排部署,明确整改责任

明确要求各责任人,进一步增强政治意识、责任意识,建立整改工作台账,把积极整改巡察组反馈的问题作为当前首要政治任务。明确分管领导承担主要责任,相关科室牵头,针对反馈问题,制定整改落实情况表,严格按照整改时限,扎实推动整改。结合实际建立工作机制,通过层层约谈督促、层层督察督促、层层宣讲督促,传导责任,压实责任,横向到边、纵向到底,以上率下、层层传导全面从严治党压力,级级夯实责任,压实落实整改责任网络体系。

五、坚持问题导向,完善整改台账

建立整改台账,采取对账销号制度,解决一个、销号一个、巩固一个,确保件件有落实、事事有回音。对简单应付、推诿扯皮、整改不力的“一票否决”,取消评先评优资格,坚决追责问责;对巡察组和群众不满意或满意率低的整改事项责成重新整改。

一是明确要求严格执行政治纪律,强化主体责任落实,加强党的建设,强化基层党组织战斗力。

二是明确要求加强执行组织纪律,强化工作纪律,并进一步规范财务收支和干部管理使用。

三是明确要求进一步加强人才队伍建设,制定和完善相关人才队伍管理制度,充实专技人员,提升人员层次水平。

四是明确规范业务工作开展,提高医疗服务质量,提升医疗技术水平,增强患者满意度。

六、整改任务完成情况

4.关于党费缴纳不规范。院党办负责医院党总支党费缴纳和账册管理工作,严格按照党费缴纳工作要求和规范流程,按时足额加纳党费,并安排党办专职人员负责离退休支部党费缴纳和账册管理工作。

5.关于人才缺乏、断层现象突出。按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。分批、分层次、分专业,逐步引进卫生专业技术人才,为医院发展提供可持续发展的人才储备。在县委组织部统一安排招聘高层次人员后,医院结合实际情况5月底前自行组织引进一批本科学历或实用性人才。

6.关于护理工作不规范。每季度召开护理质量管理委员会,学习规定,查找问题,并安排各科室专题学习。严格按照护理操作规范要求,认真开展督导和检查,定期通报护理工作查房情况,认真开展优质护理服务,认真落实医院有关护理工作规定,扎实开展6S管理。目前20xx年第一季度护理质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

7.关于医务知识掌握不牢固。每季度召开医疗质量管理委员会,学习规定,查找问题,并制定学习、培训计划安排各科室专题学习,定期组织考试、知识测试。认真开展三级三严培训,定期通报病历质量检查情况,制定年度业务学习培训、考试计划。进一步修订和完善医务人员管理办法,并与职称晋升、评先评优相挂钩,定期举办业务知识考试和知识竞赛,形成浓厚的学习氛围,医务科要加大督导力度。目前20xx年第一季度医疗质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

8.滑县传染病医院方面问题。一是结合新冠肺炎疫情防控工作,1月21日起草《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》,申请财政专项资金600万元,其中包含购买转运救护车。现购买的高标准负压转运救护车已配备到位,专门用于传染病患者做各类检查的运送,以及转运上级医院救治。二是为全力应对疫情,临时从西院区调派医务人员补充到传染病医院救治工作队伍中,下一步将按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。并向政府相关部门建议组织统一招聘,分批次引进专科学历取得相关资格且具有一定工作经验或本科以上高层次专业技术人员,并有县财政保障招聘人员工资待遇。三是改善就医环境,已向政府有关部门申请加大治污排污投入力度,并起草《滑县传染病医院关于治理院内河沟的请示》,申请财政资金对流经传染病医院的污水道进行彻底的治理。四是进一步明确岗位职责,责令相应职能科室负责人加强对东院相关人员的监管力度,并责成院纠风办定期对东院相关科室进行专项的检查督查。五是在《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》的基础上,起草请示追加申请财政资金,逐步增添DR、肝穿治疗仪、纤维支气管镜、流式细胞仪、分子生物实验室、痰培养及结核菌耐药基因检测等设备,提高对传染病的诊断水平,增强传染病医院的应对能力。

9.关于卫生条件不够整洁。切实改善医院硬件建设,加大卫生保洁的力度。责成爱卫办制定保洁管理制度,并定期开展检查和按照制度进行处罚。加大巡查工作环境的力度,及时发现并解决查房中存在的问题。进一步改善医院餐厅提供的饭菜质量,并制定相应的考核办法。

七、强化督导检查,推进整改落实

严明工作纪律,强化督导落实。工作领导小组研究制定了巡察整改督查工作机制,对巡察组指出的问题和交办事项办理进度进行跟踪督查,一周一汇报,汇总建立督查台账,整改落实进度一目了然。对督查出来的问题,坚持实事求是的原则,对按时保质保量完成承办任务的科室及责任人予以通报表彰;对整改不到位、进度缓慢的科室及责任人予以通报批评,并要求认真纠正,严肃整改,限期处理解决好存在的问题。

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